Centre International de Neurobiologie Appliquée selon Dr. Klinghardt
International Center for Applied Neurobiology according to Dr. Klinghardt
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Formulaire de demande

Demande d'adhésion à la Fédération Internationale de Neurobiologie

L'ORGANISATION NATIONALE
1. Informations pratiques
Pays candidat:
Nom:
Adresse du siège:
Téléphone:
Fax:
Adresse
électronique:


Site Internet:
Horaires d'ouverture:
La permanence est assurée par…

2. Statut légal
Raison sociale:

LE COMITE DE DIRECTION DE L'ON
1. Directeur
Nom: Prénom:
Adresse:
Téléphone: Fax:
Adresse électronique: Profession:

Formations suivies dans le cadre de la méthode du Dr. Klinghardt:
Nom et niveau du cours
Organisé par
Pays
Date

2. Autres membres du comité de direction
Nom, Prénom: Fonction:

PROJETS DE DEVELOPPEMENT
Actions planifiées:
Dans quelle langue souhaitez vous recevoir les documents futurs: